5 anos, sexo masculino.

Há 6 meses apresentando alteração de comportamento. Ao exame neurológico, observa-se hiperreflexia global.

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Qual é o diagnóstico?

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Resposta: Adrenoleucodistrofia ligada ao X

  • Doença peroxissomal, causada pela mutação do gene ABCD1, localizado no Xq28.
  • A forma cerebral infantil apresenta idade de início, em geral, entre 5 e 8 anos, com distúrbios comportamentais, seguindo-se por amaurose, surdez e alterações motoras (ataxia e síndrome piramidal). A maioria dos pacientes apresenta insuficiência adrenal ao longo da evolução da doença. Apresenta progressão (em poucos anos) para estado vegetativo.
  • O diagnóstico é feito através do achado de níveis plasmáticos elevados de ácidos graxos de cadeia muito longa em um contexto clínico e de neuroimagem (RM de crânio) apropriados.